כניסה למערכת
מייל:
סיסמא:
שכחת סיסמא?
לחץ כאן!
הירשם עכשיו!
חיפוש באתר
חפש:
תפריט
Open Menu
דף הבית
טפסים
הצהרת בריאות
נהלי הרשמה
תקנון
הנחות
חוברת חוגים
לוח חופשות
בעלי תפקידים
צור קשר
דף הבית
טפסים
הצהרת בריאות
נהלי הרשמה
תקנון
הנחות
חוברת חוגים
לוח חופשות
בעלי תפקידים
צור קשר
נגישות
כניסה
חיפוש
בית הפנאי
ביה"ס לתנועה ולמחול
כדורגל סקציה
מרכז סביונצר
חוגים בקריית התרבות ושלוחותיה
מרכז וואלי
חוגים בבתי הספר
בית ספר להתעמלות אומנותית
NINJA NZ
הקונסרבטוריון העירוני
ביה"ס לציור ואומנות
ג'ימנסט- התעמלות קרקע ואקרובטיקה
טפסים
הצהרת בריאות
הנחיות למילוי הטופס:
פרטי הנרשם
ת.ז:
חובה למלא 9 ספרות
שם המשפחה:
שם פרטי:
גיל:
טל. בעבודה:
טל. לשעת חירום:
דואר אלקטרוני:
טל. נוסף לשעת חירום:
האם קיימת בעיה רפואית כלשהי שחשוב שרכז/ת הפעילות יהיה מודע לה, כגון: אסטמה, רגישות לעקיצות דבורים, אלרגיה או רגישות לתרופות כלשהן או שלא קיבל חיסון אנטי טטנוס ב- 5 השנים האחרונות וכו', מחלות כרוניות למיניהן. אנא דווח עליה. במידה וקיימת מגבלה רפואית, חובה לצרף אישורים רפואיים המאפשרים השתתפות סדירה בחוג טרם תחילת החוג.
כן
לא
במידה וכן פרטו:
הריני להצהיר בזאת כי אינני סובל/ת ממגבלה רפואית
מאשר/ת
לא מאשר/ת
חתימת הנרשם (מעל גיל 18) או חתימת ההורה לנרשם מתחת לגיל 18:
חתמו כאן
שלח טופס
מתנסנט
חוגים
הצהרת נגישות
לראש הדף