נא למלא בכתב יד ברור
א. שם ושם משפחה : _________________________ מספר ת.ז ___________
כתובת__________________________ טלפון : ____________________
גיל:_____ כיתה:___________ בית ספר:__________________________
מספר חשבון בנק:___________ בנק:___________ מספר סניף:_________
ב. פעיל/ה בתנועת נוער : כן / לא. פרט/י : ________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________
ניסיון קודם בהדרכה כן / לא. פרט/י:
_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ____________________________
תחביבים:_______________________________________________________
ג. הכן בדף נפרד מערך פעילות לשעת מדריך בקייטנה והצמד אותו לטופס זה. התייחס לנקודות הבאות: מה גיל החניכים? מה משך הפעילות? מה מטרת הפעולה? גוף הפעולה?
ד. האם יש לך מגבלת ימים או שעות בחודש יולי / אוגוסט בהם לא תוכל לעבוד?
____________________________________________________________________________________________________________________________
שימו לב!